什么是过敏性紫癜

Question

孩子身上起了好多紫红色的斑块，医生说是过敏性紫癜，什么是过敏性紫癜？

Answer 1

过敏性紫癜是一种由免疫系统异常反应引起的血管炎症性疾病，主要表现为皮肤紫癜、关节肿痛、腹痛及肾脏损害。发病机制主要与感染、药物过敏、食物过敏、遗传因素等有关。

1、感染因素

细菌或病毒感染可能诱发免疫复合物沉积在血管壁，导致血管炎。常见于链球菌感染后，需抗感染治疗如青霉素，同时可使用芦丁片、维生素C片改善血管通透性。

2、药物过敏

抗生素或解热镇痛药等可能作为过敏原触发异常免疫反应。需立即停用致敏药物，严重时使用泼尼松片、氯雷他定片等抗过敏药物。

3、食物过敏

海鲜、蛋奶等食物蛋白可能引起IgA介导的血管炎症。通过过敏原检测明确诱因后需严格规避，急性期可短期使用地塞米松注射液控制炎症。

4、遗传易感性

HLA-DRB1等基因多态性可能增加发病风险。这类患者需加强预防感染，定期监测尿常规，必要时使用双嘧达莫片预防肾损害。

建议发病期间保持卧床休息，避免剧烈运动，选择低盐低脂饮食，观察皮肤紫癜变化及尿液颜色，出现血尿或持续腹痛应及时复诊。