切口妊娠是指受精卵着床于子宫前壁剖宫产手术瘢痕处的异位妊娠,属于高风险妊娠类型,可能导致子宫破裂、大出血等严重并发症。
切口妊娠特指胚胎植入子宫下段剖宫产切口瘢痕组织的妊娠状态,属于特殊类型的异位妊娠。
主要与剖宫产术后子宫切口愈合不良有关,瘢痕处肌层缺陷形成微小裂隙,为胚胎着床创造条件。
经阴道超声检查是主要诊断手段,可见孕囊位于子宫前壁瘢痕处,周围肌层变薄或缺失。
随着妊娠进展可能发生胎盘植入、子宫破裂,孕早期即可出现难以控制的大出血。
确诊后需立即终止妊娠,治疗方法包括甲氨蝶呤药物治疗、子宫动脉栓塞及清宫手术,严重者需切除子宫。术后需严格避孕,再次妊娠前应评估子宫瘢痕情况。