糖尿病足可能导致截肢,但多数情况下可通过早期干预避免。糖尿病足的发展与血糖控制不佳、神经病变、血管病变、感染等因素有关。
长期高血糖会损害血管和神经,导致足部感觉减退和血液循环障碍。患者需定期监测血糖,遵医嘱使用胰岛素或口服降糖药如二甲双胍、格列美脲、西格列汀。
糖尿病周围神经病变会使足部对疼痛、温度等感觉迟钝,容易受伤而不自知。患者需每天检查足部,避免外伤,可使用甲钴胺、硫辛酸、依帕司他等药物营养神经。
糖尿病血管病变会导致足部供血不足,伤口难以愈合。患者应戒烟限酒,控制血压血脂,必要时使用阿司匹林、氯吡格雷等改善循环药物。
糖尿病足溃疡容易继发感染,严重时可导致坏疽。患者需保持足部清洁干燥,出现伤口及时就医,医生可能根据情况使用头孢类、喹诺酮类等抗生素。
糖尿病患者应选择宽松舒适的鞋袜,避免赤脚行走,定期进行足部检查,发现问题及时就医处理。