系统性血管炎部分类型可临床治愈,但多数需长期控制。治疗效果与血管炎类型、受累器官、治疗时机等因素有关。
1、疾病分型
ANCA相关性血管炎通过规范治疗可能达到临床缓解,巨细胞动脉炎等需持续用药控制复发。
2、治疗阶段
诱导缓解期使用糖皮质激素联合环磷酰胺,维持期改用硫唑嘌呤或甲氨蝶呤等免疫抑制剂。
3、器官损伤
肾脏或肺部严重受累者预后较差,早期使用利妥昔单抗等生物制剂可改善器官功能。
4、监测管理
需定期检测炎症指标和器官功能,避免感染等诱发因素,部分患者需终身小剂量药物维持。
建议患者严格遵医嘱用药,保持适度运动,注意营养均衡,出现发热或新发症状需及时复诊评估。