脊髓炎患者生存期差异较大,轻症经规范治疗可长期生存,重症合并呼吸衰竭等并发症可能危及生命,预后主要与脊髓炎类型、神经损伤程度、并发症控制等因素有关。
感染性脊髓炎及时抗病毒治疗预后较好,自身免疫性脊髓炎需长期免疫调节,部分患者可能遗留功能障碍但不影响寿命。
颈髓炎累及呼吸中枢风险高,胸腰段损伤主要影响运动功能,损伤平面越高对生存威胁越大。
尿路感染和压疮通过护理可控制,呼吸肌麻痹需呼吸机支持,严重肺部感染是主要致死原因。
早期激素冲击治疗联合康复训练可改善神经功能,长期坚持肢体锻炼有助于延缓肌肉萎缩。
建议定期神经科随访,保持导尿管清洁,进行呼吸功能训练,均衡营养摄入有助于改善生活质量。