反流性食管炎症状怎么治疗

Question

我患有反流性食管炎有一段时间了，反流性食管炎症状怎么治疗？

Answer 1

反流性食管炎可通过调整饮食习惯、药物治疗、生活方式干预、手术治疗等方式治疗。反流性食管炎通常由胃酸分泌过多、食管下括约肌功能障碍、胃排空延迟、食管黏膜防御机制减弱等原因引起。

1、调整饮食

减少高脂、辛辣、酸性食物摄入，避免暴饮暴食和睡前进食。胃酸分泌过多可能与饮食刺激有关，表现为烧心、反酸等症状，可遵医嘱使用铝碳酸镁咀嚼片、雷尼替丁胶囊、奥美拉唑肠溶胶囊等药物。

2、药物治疗

抑制胃酸分泌和促进胃排空是主要治疗方向。食管下括约肌功能障碍可能与肥胖或腹压增高有关，表现为胸骨后灼痛，可遵医嘱使用泮托拉唑钠肠溶片、多潘立酮片、莫沙必利片等药物。

3、生活方式

控制体重、抬高床头、避免紧身衣物。胃排空延迟可能与糖尿病或胃轻瘫有关，表现为餐后饱胀感，可遵医嘱使用西咪替丁片、伊托必利片、埃索美拉唑镁肠溶片等药物。

4、手术治疗

对于药物控制不佳者可考虑胃底折叠术。食管黏膜防御减弱可能与长期胃酸刺激有关，表现为吞咽疼痛，需在医生评估后选择合适术式。

建议避免烟酒及碳酸饮料，餐后保持直立位，定期复查胃镜评估黏膜修复情况。