心房颤动最常见的病因有高血压、冠心病、心脏瓣膜病、甲状腺功能亢进。
长期未控制的高血压可能导致左心室肥厚和心房结构重构,增加心房颤动发生概率。血压控制达标可降低风险,常用降压药包括氨氯地平、缬沙坦、美托洛尔。
心肌缺血会引起心房电活动异常,特别是心肌梗死后患者更易出现心房颤动。治疗需改善心肌供血,药物有单硝酸异山梨酯、阿托伐他汀、替格瑞洛。
二尖瓣狭窄或反流导致心房压力负荷增加,引发心房扩大和纤维化。重度瓣膜病变需考虑手术修复,药物可用呋塞米、地高辛、华法林。
甲状腺激素过量会增强心肌兴奋性,诱发快速性心律失常。需进行抗甲状腺治疗,常用甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶、普萘洛尔。
保持低盐饮食、规律监测心率血压、避免过度劳累有助于预防心房颤动发作,出现心悸症状应及时就医检查。