酒精肝的症状包括早期脂肪肝阶段的食欲减退、右上腹隐痛,进展期可能出现黄疸、肝区压痛,终末期可伴随腹水、肝性脑病等严重表现。
轻度酒精肝常见非特异性症状,如食欲下降、恶心及右上腹闷胀感,可能与肝细胞脂肪变性有关,建议戒酒并补充维生素B族。
肝功能损伤加重时出现黄疸、蜘蛛痣,体检可触及肝肿大伴压痛,需通过肝功能检查评估,必要时使用多烯磷脂酰胆碱等护肝药物。
酒精性肝炎表现为发热、肝区剧痛,实验室检查可见转氨酶显著升高,需住院治疗并联合糖皮质激素干预。
肝硬化阶段出现腹水、消化道出血等门脉高压体征,肝性脑病可有意识障碍,此时需考虑肝移植评估。
酒精肝患者应严格戒酒,每日蛋白质摄入不低于每公斤体重1克,定期监测肝功能和肝脏超声,中晚期患者每3个月需进行甲胎蛋白筛查。