什么是酒精性的脂肪肝

Question

以前一直喝酒，前段时间去体检医生说有脂肪肝了，什么是酒精性的脂肪肝？

Answer 1

酒精性脂肪肝是由长期过量饮酒导致的肝脏脂肪堆积病变，属于酒精性肝病的早期阶段，主要表现有肝区不适、乏力、食欲减退，严重时可进展为肝炎、肝硬化。

1、酒精代谢紊乱

乙醇在肝脏分解产生乙醛，抑制脂肪酸氧化并促进脂肪合成，导致肝细胞内甘油三酯沉积。戒酒是核心治疗措施，可配合水飞蓟素、多烯磷脂酰胆碱等护肝药物。

2、氧化应激损伤

酒精代谢过程产生大量自由基，破坏肝细胞膜结构。需补充维生素E等抗氧化剂，临床常用复方甘草酸苷片改善肝脏炎症。

3、肠道菌群失衡

酒精改变肠道通透性，内毒素入血激活肝星状细胞。建议补充双歧杆菌等益生菌，必要时使用糖皮质激素控制炎症反应。

4、营养不良因素

长期饮酒者常合并蛋白质、维生素缺乏。治疗需加强优质蛋白和B族维生素摄入，严重者可静脉补充支链氨基酸。

日常需严格戒酒并控制体重，定期监测肝功能超声，合并肝纤维化时需进行弹性成像检查评估病情进展。