人工关节置换术前应做哪些准备

Question

我最近出现了骨头坏死的情况，而且感觉自己的行走特别的困难，想要做一个人工置换处，人工关节置换术前应做哪些准备？

Answer 1

人工关节置换术前需完成术前评估、基础疾病控制、功能锻炼及心理准备四项核心工作。主要涉及心肺功能检查、感染筛查、关节周围肌力训练、手术风险沟通等关键环节。

1、术前评估

完善血常规、凝血功能、心电图等常规检查，评估手术耐受性；拍摄关节X线或MRI明确病变程度，需排除活动性感染和严重骨质疏松。

2、疾病控制

高血压患者需将血压控制在140/90mmHg以下，糖尿病患者空腹血糖应低于8mmol/L，长期服用抗凝药物者需遵医嘱调整用药方案。

3、功能锻炼

术前2周开始股四头肌等长收缩训练和踝泵运动，增强关节稳定性；超重患者需通过饮食控制减轻关节负荷，目标体重指数建议小于28。

4、心理准备

医生需详细说明假体类型选择、术后康复周期及可能并发症，患者应签署知情同意书，家属需参与术前谈话并准备陪护事宜。

术前一周停用非甾体抗炎药，备齐助行器、防滑鞋等辅助器具，手术当日禁食8小时并做好术区皮肤清洁。