反流性食管炎是什么

Question

我得了反流性食管炎有一个多月了，反流性食管炎是什么？

Answer 1

反流性食管炎是胃内容物反流至食管引起的炎症性疾病，主要与食管下括约肌功能障碍、胃酸分泌异常、食管清除能力下降、胃排空延迟等因素有关。

1、食管下括约肌功能障碍

食管下括约肌松弛或压力降低导致胃酸反流，可能与肥胖、吸烟等因素有关，表现为烧心、反酸，可遵医嘱使用奥美拉唑、雷贝拉唑、铝碳酸镁等药物。

2、胃酸分泌异常

胃酸分泌过多或对酸敏感度增加，常见于饮食刺激、应激状态，伴随胸骨后疼痛，建议使用法莫替丁、泮托拉唑、硫糖铝等抑酸或黏膜保护剂。

3、食管清除能力下降

食管蠕动减弱延缓酸性物质排空，多见于老年人或硬皮病患者，症状包括吞咽困难，需通过抬高床头、避免睡前进食等生活方式改善。

4、胃排空延迟

胃动力异常如糖尿病胃轻瘫可加重反流，表现为腹胀、嗳气，可遵医嘱使用多潘立酮、莫沙必利等促胃肠动力药。

患者应避免高脂饮食、咖啡因及辛辣食物，少食多餐，餐后2小时内避免平卧，超重者需控制体重以减轻症状复发概率。