脊椎炎症状主要包括腰背部疼痛、晨僵、活动受限、关节肿胀等,早期可能仅表现为轻微不适,随病情进展可出现脊柱变形。
早期多为下腰部间歇性钝痛,劳累后加重,休息可缓解;随炎症发展可能转为持续性疼痛,夜间明显。非甾体抗炎药如塞来昔布、双氯芬酸钠、洛索洛芬钠可缓解症状。
晨起时脊柱僵硬感超过30分钟,活动后逐渐减轻,可能与夜间炎症物质堆积有关。热敷、适度拉伸及使用抗风湿药如甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶有助于改善。
脊柱关节融合导致前屈、侧弯等功能障碍,晚期可能出现驼背。物理治疗如牵引、水疗可延缓进展,生物制剂如阿达木单抗适用于中重度患者。
外周关节如膝关节、踝关节可能出现红肿热痛,需与类风湿关节炎鉴别。局部注射糖皮质激素或口服托法替布可控制炎症。
建议保持规律锻炼如游泳、瑜伽,避免长期保持固定姿势,出现持续症状应及时至风湿免疫科就诊评估。