消化性溃疡严重吗

Question

这些天发现我吃东西的时候总是吃不下，医生做了个检查，说是出现了消化性溃疡，消化性溃疡严重吗？

Answer 1

消化性溃疡多数情况下不严重疾病，但可能发展为胃穿孔、出血等并发症。病情严重程度与溃疡深度、并发症发生概率、治疗依从性、基础疾病控制等因素相关。

1、溃疡深度

浅表性溃疡仅累及黏膜层时症状较轻，表现为间歇性上腹痛；深达肌层的溃疡可能伴随呕血或黑便。

2、并发症风险

约10%-20%患者可能出现消化道大出血，突发呕血或便血需立即就医。穿孔时会出现剧烈腹痛和腹膜刺激征。

3、治疗规范性

规范使用质子泵抑制剂如奥美拉唑、泮托拉唑等4-8周，配合铋剂如枸橼酸铋钾可促进愈合。幽门螺杆菌阳性者应进行根除治疗。

4、基础疾病

合并肝硬化、凝血功能障碍等疾病时出血风险显著增加。长期服用非甾体抗炎药会延缓溃疡愈合。

建议溃疡患者避免辛辣刺激饮食，戒烟限酒，定期复查胃镜监测愈合情况，出现呕血、剧烈腹痛等症状时需急诊处理。