肾动脉狭窄会引起高血压吗

Question

这两天我一直头晕，自己在家量血压，血压挺高，到医院检查患有肾动脉狭窄。肾动脉狭窄会引起高血压吗？

Answer 1

肾动脉狭窄会引起高血压。肾动脉狭窄导致的高血压主要有肾血管性高血压、继发性高血压、肾素-血管紧张素系统激活、动脉粥样硬化等因素。

1、肾血管性高血压

肾动脉狭窄导致肾脏血流减少，引发肾素分泌增加，血管紧张素Ⅱ生成增多，引起血压升高。治疗需控制血压，可使用卡托普利、氯沙坦、氨氯地平等药物。

2、继发性高血压

肾动脉狭窄是继发性高血压的常见原因，血压持续难以控制。治疗需针对原发病，可使用缬沙坦、美托洛尔、氢氯噻嗪等药物。

3、肾素-血管紧张素系统激活

肾动脉狭窄刺激肾素释放，激活肾素-血管紧张素系统，导致血管收缩和钠水潴留。治疗可使用依那普利、厄贝沙坦、硝苯地平等药物。

4、动脉粥样硬化

肾动脉狭窄多由动脉粥样硬化引起，血管壁增厚导致血流受限。治疗需改善血管状况，可使用阿托伐他汀、阿司匹林、非洛地平等药物。

肾动脉狭窄患者应低盐饮食，控制体重，避免剧烈运动，定期监测血压，及时就医调整治疗方案。