心力衰竭的病因有哪些

Question

前几天发现心脏不舒服，医生说是心力衰竭。心力衰竭的病因有哪些？

Answer 1

心力衰竭可能由高血压、冠心病、心肌病、心脏瓣膜病等原因引起，治疗需针对原发病进行药物或手术干预。

1、高血压

长期未控制的高血压导致心脏负荷加重，可能引发左心室肥厚和舒张功能障碍。治疗需使用降压药如缬沙坦、氨氯地平、氢氯噻嗪，同时限制钠盐摄入。

2、冠心病

冠状动脉狭窄导致心肌缺血缺氧，可能造成心肌梗死或慢性缺血性心肌病。治疗包括抗血小板药阿司匹林、他汀类阿托伐他汀，严重者需冠状动脉搭桥手术。

3、心肌病

扩张型或肥厚型心肌病与遗传、病毒感染等因素有关，表现为心室扩大或室壁增厚。治疗采用β受体阻滞剂美托洛尔、利尿剂呋塞米，终末期需心脏移植。

4、心脏瓣膜病

风湿热或退行性变导致瓣膜狭窄/关闭不全，增加心脏做功负荷。轻度可用利尿剂螺内酯，中重度需瓣膜修复或置换手术。

日常需监测体重变化，限制每日液体摄入量，遵医嘱调整药物剂量，出现气促加重或下肢水肿需及时复诊。