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心功能不全的症状主要包括劳力性呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸和下肢水肿。
患者在轻微活动后出现气促,与心脏泵血功能下降导致肺淤血有关,需限制钠盐摄入并遵医嘱使用利尿剂。
睡眠中突发憋醒伴咳嗽,提示左心衰竭加重,需抬高床头并监测血氧,及时使用血管扩张剂改善症状。
平卧时呼吸困难加重需被迫端坐,反映严重肺淤血,应保持半卧位休息,配合强心苷类药物增强心肌收缩力。
足踝部凹陷性水肿由体循环淤血引起,需穿戴弹力袜,在医生指导下联合使用利尿剂和醛固酮拮抗剂。
日常需控制每日饮水量,避免剧烈运动,定期监测体重变化,出现症状加重应立即心血管内科就诊。
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张晓伦 主任医师
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支修益 主任医师
首都医科大学宣武医院
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神经内科
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