肾输尿管切除术是治疗肾盂癌、输尿管癌等上尿路肿瘤的标准手术方式,主要适用于肿瘤局限在肾脏或输尿管且未发生远处转移的患者。
1、手术原理
通过开放或腹腔镜技术完整切除患侧肾脏、全长输尿管及部分膀胱袖套状组织,达到根治肿瘤目的。
2、适应病症
适用于高级别尿路上皮癌、多发性肿瘤等病例,术前需通过CT尿路造影明确肿瘤范围。
3、手术方式
包括传统开放手术和微创腹腔镜手术两种,后者具有创伤小、恢复快的优势。
4、术后管理
需定期进行膀胱灌注化疗预防复发,术后第一年每3个月复查膀胱镜和影像学检查。
术后应保持每日饮水量超过2000毫升,避免剧烈运动3个月,定期监测剩余肾功能指标。