蛋白尿三个加号通常提示肾脏存在明显损害,属于需要重视的病理状态。蛋白尿严重程度主要与肾小球滤过功能受损程度、基础疾病控制情况、是否合并感染或高血压等因素相关。
肾小球滤过膜结构破坏导致大量蛋白漏出,常见于慢性肾炎、糖尿病肾病等。可遵医嘱使用血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂类药物控制蛋白尿。
长期未控制的糖尿病或高血压会加速肾损害,表现为尿蛋白持续阳性。需严格监测血糖血压,必要时联合胰岛素或降压药物治疗。
泌尿系统感染或全身感染可能引发暂时性蛋白尿加重。明确感染源后需针对性使用抗生素,同时监测尿常规变化。
狼疮性肾炎、淀粉样变性等特殊肾病也可导致重度蛋白尿。需通过肾活检明确病理类型,采用免疫抑制剂或生物制剂治疗。
建议限制每日食盐摄入量低于5克,避免剧烈运动加重蛋白漏出,定期复查尿微量白蛋白与肾功能指标,出现水肿或尿量减少时及时肾内科就诊。