面瘫针灸一般7-14天见效,实际效果受病情严重程度、针灸时机、个体差异、基础疾病等因素影响。
轻度面瘫(仅口角歪斜)针灸1周内可能改善,重度面瘫(伴眼睑闭合不全)需2-3周。发病初期可配合甲钴胺片、维生素B1片、泼尼松片营养神经。
发病72小时内开始针灸效果最佳,超过1个月后疗效下降。急性期需联合更昔洛韦胶囊抗病毒,恢复期加用银杏叶提取物注射液。
年轻患者神经修复快,老年合并糖尿病者恢复慢。建议配合红外线照射促进局部血液循环,避免冷风直吹患侧。
合并亨特综合征需延长治疗周期,贝尔面瘫预后较好。顽固性面瘫可尝试电针疗法,配合地巴唑片改善微循环。
治疗期间保持面部保暖,避免咀嚼硬物,用纱布覆盖患眼防止角膜干燥。若2个月未恢复需排查颅内病变。