什么慢性萎缩性胃炎

Question

这几天我老是胃疼，去检查医生说我得了慢性萎缩性胃炎，什么慢性萎缩性胃炎？

Answer 1

慢性萎缩性胃炎是一种胃黏膜腺体减少或消失的慢性炎症性疾病，可能由幽门螺杆菌感染、长期胆汁反流、自身免疫因素、长期药物刺激等原因引起，可通过药物治疗、饮食调整、根除幽门螺杆菌、定期胃镜监测等方式干预。

1、幽门螺杆菌感染

幽门螺杆菌感染是主要病因，可能导致胃酸分泌减少、胃黏膜萎缩，表现为上腹隐痛和消化不良。治疗需采用四联疗法根除细菌，药物可选用奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素、枸橼酸铋钾。

2、胆汁反流

长期十二指肠内容物反流损伤胃黏膜，常伴随口苦和腹胀。建议抬高床头、避免高脂饮食，药物可使用铝碳酸镁、熊去氧胆酸缓解症状。

3、自身免疫因素

自身抗体攻击胃壁细胞导致胃酸缺乏，多合并贫血和维生素B12缺乏。需补充维生素B12注射剂，使用胃蛋白酶合剂改善消化功能。

4、药物刺激

长期服用非甾体抗炎药或酒精刺激引发黏膜损伤。应停用损伤性药物，使用瑞巴派特等胃黏膜保护剂，配合硫糖铝促进修复。

患者需保持规律饮食，避免腌制及辛辣食物，定期复查胃镜监测病变进展，发现肠化生或异型增生时需及时干预。