半身不遂的早期症状主要包括单侧肢体麻木无力、行走不稳、言语含糊及面部不对称,可能由脑卒中、脑肿瘤、多发性硬化或脊髓损伤等疾病引起。
单侧上肢或下肢出现不明原因的麻木或乏力,可能伴随持物不稳或步态异常。常见于短暂性脑缺血发作或脑梗死早期,需通过头颅CT或MRI确诊,可遵医嘱使用阿司匹林、氯吡格雷或阿托伐他汀等药物。
突发性平衡障碍或拖曳步态,可能与小脑或脑干病变有关。需排查椎基底动脉供血不足,建议进行血管超声检查,治疗药物包括丁苯酞、胞磷胆碱等神经营养剂。
构音障碍或表达困难常见于大脑语言中枢受累,可能伴随吞咽呛咳。需评估是否为脑出血或脑栓塞,急性期可使用rt-PA静脉溶栓,后期配合语言康复训练。
突发口角歪斜或眼睑闭合不全提示中枢性面瘫,需与周围性面神经炎鉴别。若伴随同侧肢体症状,需紧急排除脑出血,影像学检查后可能需手术减压治疗。