下肢神经阻滞麻醉一般持续4-24小时,实际时间受到麻醉药物种类、注射部位、个体代谢差异、术后活动情况等多种因素的影响。
利多卡因等短效麻醉药作用时间约2-4小时,罗哌卡因等长效药物可维持12-24小时,布比卡因介于两者之间。
坐骨神经阻滞麻醉消退较慢,股神经阻滞恢复较快,不同神经纤维对药物敏感性存在差异。
肝功能异常者药物代谢减慢,老年人药物清除率下降,均可能延长麻醉时间,体重指数较高者脂溶性药物作用时间延长。
早期下肢活动促进局部血液循环,有助于药物扩散和代谢,保持平卧位可能延缓麻醉消退速度。
麻醉消退期间须注意保护肢体避免意外损伤,术后6小时内禁止驾驶或操作器械,出现异常感觉或运动障碍持续超过24小时需及时就医复查。