膀胱阴道瘘是膀胱与阴道之间形成的异常通道,属于泌尿生殖系统疾病,可能由分娩损伤、盆腔手术并发症、放射治疗或感染等因素引起。
难产或产程延长可能导致膀胱受压坏死形成瘘管,表现为尿液持续从阴道漏出。需通过手术修补瘘口,可遵医嘱使用头孢曲松、左氧氟沙星等预防感染。
妇科或盆腔手术操作不当可能损伤膀胱壁,术后出现漏尿症状。需进行瘘管造影明确位置后手术修复,可使用阿莫西林克拉维酸钾控制炎症。
盆腔放疗可能导致组织缺血坏死形成瘘管,常伴有放射性膀胱炎。需待急性炎症消退后行分层缝合术,配合使用康复新液促进黏膜修复。
结核分枝杆菌感染或盆腔脓肿可能侵蚀膀胱阴道间隔,需先抗结核治疗或引流脓肿,后期行瘘管切除术,可选用异烟肼、利福平等药物。
术后需保持会阴清洁干燥,避免剧烈运动,摄入充足优质蛋白和维生素C促进组织愈合,定期复查瘘口愈合情况。