龋齿发炎能拔牙吗

Question

这一周我经常会出现牙齿疼痛的情况，有时候疼的不能吃饭，做了检查，医生说这趋势发炎，龋齿发炎能拔牙吗？

Answer 1

龋齿发炎急性期通常不建议立即拔牙，需先控制炎症。处理方式主要有抗感染治疗、炎症缓解后评估、局部麻醉调整、手术时机选择。

1、抗感染治疗

急性炎症期拔牙可能引发感染扩散，需先使用阿莫西林、甲硝唑、头孢克洛等抗生素控制感染，配合氯己定含漱液减轻局部红肿。

2、炎症缓解评估

待体温正常、局部无脓性分泌物且咬合痛减轻后，通过牙片检查根尖周状况，评估患牙保留价值与拔牙风险。

3、麻醉调整

炎症可能降低局部麻醉效果，需采用阻滞麻醉结合骨膜上浸润麻醉，必要时使用阿替卡因肾上腺素注射液增强镇痛。

4、手术时机

慢性根尖周炎急性发作期应推迟手术，但牙髓坏死伴间隙感染时需切开引流后同期拔除患牙，避免二次创伤。

治疗期间避免用患侧咀嚼硬物，饭后使用冲牙器清洁牙周，急性期可冰敷面部缓解肿胀，症状加重需及时复诊。