腰椎滑脱通常无法自行恢复,轻度滑脱可通过保守治疗缓解症状,严重滑脱需手术干预。
1、保守治疗
轻度腰椎滑脱可通过佩戴支具、物理治疗和核心肌群锻炼稳定脊柱,减轻椎体位移压力。
2、药物控制
非甾体抗炎药如塞来昔布、双氯芬酸钠可缓解疼痛,肌松药如盐酸乙哌立松帮助放松痉挛肌肉。
3、手术指征
神经压迫症状进行性加重或滑脱程度超过50%时,需行椎弓根螺钉固定或椎间融合术等手术治疗。
4、日常管理
避免负重和久坐,睡眠时保持腰椎生理曲度,肥胖患者需控制体重以降低腰椎负荷。
建议定期复查影像学评估滑脱进展,游泳和瑜伽等低冲击运动有助于增强腰椎稳定性。