肝硬化患者出现牙龈出血属于较危险的信号,可能与凝血功能障碍、门静脉高压等因素有关,需及时就医评估。
肝硬化会导致肝脏合成凝血因子的能力下降,同时门静脉高压可引起脾功能亢进,进一步破坏血小板。这两种病理变化共同造成凝血功能异常,表现为牙龈自发性出血或轻微外伤后难以止血。部分患者可能伴有皮肤瘀斑、鼻出血等症状。临床需警惕食管胃底静脉曲张破裂等严重出血风险。
对于轻度牙龈渗血,可通过局部压迫或使用止血海绵暂时控制。但肝硬化患者任何出血症状均需完善血常规、凝血功能、胃镜等评估。医生可能根据病情给予维生素K1注射液、凝血酶原复合物等药物改善凝血功能,必要时需进行内镜下止血治疗。
肝硬化患者日常应使用软毛牙刷清洁口腔,避免进食坚硬食物,定期监测肝功能及凝血指标。