子宫肌瘤剔除术多数情况下可以提高妊娠率。妊娠率提升与肌瘤位置、手术方式、术后恢复、个体差异等因素有关。
1、肌瘤位置
黏膜下肌瘤剔除后妊娠率改善最显著,这类肌瘤直接影响胚胎着床,手术可恢复宫腔形态。
2、手术方式
宫腔镜手术创伤小且恢复快,适合黏膜下肌瘤;开腹手术适用于多发或巨大肌瘤,但可能增加粘连风险。
3、术后恢复
术后3-6个月子宫创面愈合后尝试妊娠最佳,过早可能增加子宫破裂风险,过晚可能肌瘤复发。
4、个体差异
年龄小于35岁、无其他不孕因素者获益更明显,合并子宫内膜异位症等疾病可能影响最终妊娠结局。
术后需定期复查肌瘤复发情况,备孕前建议进行宫腔评估,孕期需加强子宫瘢痕监测。