先天性肠旋转不良可以通过手术治疗纠正解剖异常,改善症状。治疗方式主要有肠扭转复位术、Ladd手术、肠粘连松解术、肠造口术。
1、肠扭转复位术
针对急性肠扭转患儿,需急诊手术复位扭转肠管,恢复肠道血供,避免肠坏死。
2、Ladd手术
通过松解腹膜带、扩大肠系膜根部、逆时针复位肠道,是治疗肠旋转不良的标准术式。
3、肠粘连松解术
分离异常纤维束带和粘连组织,解除肠道压迫,需同时处理合并的肠闭锁或狭窄。
4、肠造口术
严重肠缺血坏死病例需切除病变肠段并行临时造口,二期手术恢复肠道连续性。
术后需密切监测喂养耐受情况,逐步过渡至正常饮食,定期随访评估生长发育指标。