妊娠期肝内胆汁淤积症

Question

我现怀孕5个月了，最近感觉嘴里发苦，检查是肝内胆汁淤积症，妊娠期肝内胆汁淤积症是什么？

Answer 1

妊娠期肝内胆汁淤积症是一种妊娠中晚期特有的肝脏疾病，主要表现为皮肤瘙痒、黄疸等症状，可能由激素水平变化、遗传因素、环境因素、肝胆功能障碍等原因引起。

1、激素水平变化

妊娠期雌激素和孕激素水平升高可能导致胆汁排泄受阻，引起皮肤瘙痒，通常分娩后症状自行缓解，严重时可遵医嘱使用熊去氧胆酸、腺苷蛋氨酸、地塞米松等药物。

2、遗传因素

有家族史者发病概率较高，可能与ABCB4、ABCB11等基因突变有关，表现为顽固性瘙痒，需加强产前监测并配合医生进行药物治疗。

3、环境因素

高脂饮食、微量元素缺乏可能诱发症状，建议调整饮食结构，适量补充维生素K，同时监测凝血功能。

4、肝胆功能障碍

妊娠期肝脏代谢负荷增加可能导致胆汁酸代谢异常，常伴血清胆汁酸升高，需定期检测肝功能指标，必要时进行药物干预。

患者应保持皮肤清洁，避免抓挠，穿着宽松棉质衣物，定期产检监测胎儿情况，出现胎动异常需立即就医。