血小板减少性紫癜需要检查哪些项目

Question

医生说孩子得了血小板减少性紫癜，需要检查哪些项目？

Answer 1

血小板减少性紫癜需检查血常规、骨髓穿刺、免疫学检查、凝血功能等项目，明确病因后针对性治疗。

1、血常规

通过外周血细胞计数评估血小板数量及形态，若血小板计数低于100×10⁹/L可初步诊断，需重复检测排除误差。

2、骨髓穿刺

观察巨核细胞数量和成熟度，鉴别生成障碍型或破坏增多型血小板减少，原发性免疫性血小板减少症患者骨髓象通常正常。

3、免疫学检查

检测抗血小板抗体、抗核抗体等指标，约80%特发性血小板减少性紫癜患者存在血小板相关免疫球蛋白升高。

4、凝血功能

包括凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间等，排除凝血因子异常导致的出血倾向，评估出血风险等级。

建议检查前避免剧烈运动，儿童患者需家长配合固定体位，若出现皮肤瘀斑加重或内脏出血需立即急诊处理。