主动脉夹层动脉瘤手术的成功率一般在70%到90%之间,实际成功率受到患者年龄、夹层分型、手术时机、合并症等多种因素的影响。
高龄患者手术风险较高,60岁以下患者手术成功率可达85%以上,80岁以上患者可能降至60%左右。
Stanford A型夹层需紧急手术,成功率约75%;B型夹层可择期手术或保守治疗,手术成功率超过85%。
发病48小时内手术的死亡率较高,但延迟手术可能增加破裂风险,最佳手术时机需个体化评估。
合并冠心病、肾功能不全或肺部疾病会显著影响手术预后,术前需全面评估各器官功能状态。
术后需严格控制血压,避免剧烈活动,定期复查CT血管成像,必要时使用β受体阻滞剂等药物降低血管壁压力。