急性胆囊炎的症状及治疗方式

Question

我患有急性胆囊炎，急性胆囊炎的症状及治疗方式？

Answer 1

急性胆囊炎的症状主要包括右上腹剧痛、发热、恶心呕吐及黄疸，治疗方式有禁食胃肠减压、抗生素治疗、解痉镇痛药物应用及胆囊切除术。

1、右上腹剧痛

疼痛多位于右肋缘下，可向右肩背部放射，常因胆囊结石阻塞胆管导致胆囊内压力升高引发。治疗需禁食并静脉补液，可使用山莨菪碱、哌替啶等解痉镇痛药物。

2、发热

体温可达38-39℃，多由细菌感染引起。需进行血常规及血培养检查，经验性使用头孢曲松、甲硝唑等抗生素，根据药敏结果调整用药。

3、恶心呕吐

因胆囊炎症刺激胃肠神经反射引起。治疗需胃肠减压，静脉补充电解质，可短期使用甲氧氯普胺等止吐药物。

4、黄疸

提示可能合并胆总管结石或胆管炎，需行MRCP检查。严重者需急诊ERCP取石或PTCD引流，必要时行胆囊切除+胆总管探查术。

发病期间需绝对禁食油腻食物，恢复期选择低脂饮食，定期复查腹部超声监测病情变化，有手术指征者应及时接受外科治疗。