如何确诊胆囊炎

Question

我右上腹有明显疼痛，我感觉自己是胆囊炎，如何确诊胆囊炎？

Answer 1

胆囊炎可通过血液检查、影像学检查、临床症状评估及胆汁培养等方式确诊。胆囊炎通常由胆结石、细菌感染、胆汁淤积或血管病变等原因引起。

1、血液检查

白细胞计数和C反应蛋白升高提示炎症反应，肝功能异常可能伴随胆红素或转氨酶升高。

2、影像学检查

腹部超声可发现胆囊壁增厚或胆结石，CT或MRI有助于评估并发症如胆囊穿孔。

3、临床症状

右上腹疼痛、发热、恶心呕吐等症状结合墨菲征阳性可辅助诊断。

4、胆汁培养

经皮胆囊穿刺获取胆汁进行细菌培养，可明确感染病原体类型。

确诊后需遵医嘱治疗，急性发作期建议禁食并静脉补液，慢性患者需避免高脂饮食并定期复查。