胆囊发炎的症状主要有右上腹疼痛、恶心呕吐、发热寒战、黄疸等表现,按病程可分为早期胆绞痛、进展期化脓性炎症、终末期胆囊穿孔。
早期表现为阵发性右上腹绞痛,进食油腻食物后加重,疼痛可向右肩背部放射,可能与胆囊结石嵌顿导致胆汁淤积有关。
约半数患者出现反射性胃肠道症状,呕吐物多为胃内容物,严重时可伴随电解质紊乱,常见于胆囊内压力升高刺激迷走神经。
进展期出现38-39℃中低热,若发生化脓性胆囊炎可见寒战高热,提示细菌感染通过胆道系统入血,需警惕败血症风险。
终末期因胆总管受压或胆红素代谢障碍出现皮肤巩膜黄染,多伴随陶土色粪便和浓茶色尿液,提示可能合并胆管炎或肝功能损伤。
急性发作期需禁食并立即就医,慢性患者应低脂饮食,避免蛋黄、动物内脏等高胆固醇食物,定期复查腹部超声。