如何治疗偏头痛最好

Question

最近总是会出现左边头痛的情况，医生说是偏头痛，如何治疗偏头痛最好？

Answer 1

偏头痛可通过生活方式调整、急性期药物治疗、预防性药物治疗、神经调控治疗等方式缓解。偏头痛通常由遗传因素、内分泌变化、饮食刺激、精神压力等因素诱发。

1、生活方式调整

保持规律作息，避免熬夜和过度疲劳；记录头痛日记识别诱因，常见诱因包括酒精、咖啡因、强光或气味刺激；适度进行有氧运动有助于缓解紧张情绪。

2、急性期药物治疗

非甾体抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚适用于轻中度发作；曲坦类药物如舒马普坦可收缩扩张的脑血管；麦角胺类药物适用于持续时间较长的发作，但须警惕药物过量性头痛。

3、预防性药物治疗

每月发作超过4次需考虑预防用药，β受体阻滞剂如普萘洛尔可减少血管痉挛；抗癫痫药物如托吡酯调节神经元兴奋性；钙通道阻滞剂如氟桂利嗪改善脑血流。

4、神经调控治疗

经皮眶上神经电刺激适用于药物不耐受患者；肉毒杆菌毒素注射对慢性偏头痛有效；枕神经阻滞可中断疼痛传导通路，需由疼痛科医生评估操作。

发作期间宜在安静避光环境休息，冷敷前额或颈部可减轻症状，长期频繁发作需完善头颅影像学检查排除器质性疾病。