失眠可能导致月经不调,常见影响包括内分泌紊乱、排卵障碍、黄体功能不足、多囊卵巢综合征等。
长期失眠会干扰下丘脑-垂体-卵巢轴功能,导致雌激素和孕激素分泌异常。表现为月经周期紊乱或经量改变,可通过规律作息、褪黑素受体激动剂如雷美替胺、阿戈美拉汀调节。
睡眠不足会抑制促黄体生成素峰值,影响卵泡发育和排卵。可能出现月经稀发或闭经,建议监测基础体温,使用促排卵药物如来曲唑、克罗米芬。
失眠导致的皮质醇升高会抑制孕酮分泌,引起黄体期缩短。典型症状为经前出血或周期缩短,可补充地屈孕酮或黄体酮胶囊。
睡眠障碍会加重胰岛素抵抗,诱发或加重多囊卵巢综合征。常伴有多毛、痤疮,需用二甲双胍改善代谢,配合短效避孕药如炔雌醇环丙孕酮调节周期。
保持睡前1小时避免蓝光刺激,适量食用小米、酸枣仁等助眠食物,月经紊乱持续3个月以上需妇科就诊。