多囊会自然怀孕吗

Question

我患有多囊卵巢症现在想要宝宝，多囊会自然怀孕吗？

Answer 1

多囊卵巢综合征患者可能自然怀孕，但概率较低。自然受孕概率主要与排卵功能、激素水平、体重管理、胰岛素抵抗等因素有关。

1、排卵功能

稀发排卵或无排卵是多囊患者不孕的主要原因，可通过超声监测卵泡发育评估排卵情况，必要时使用促排卵药物如枸橼酸氯米芬、来曲唑等。

2、激素水平

高雄激素血症会抑制卵泡成熟，表现为多毛、痤疮等症状。口服短效避孕药如炔雌醇环丙孕酮可调节激素，改善卵巢微环境。

3、体重管理

超重患者减重5%-10%即可恢复自发排卵。建议每日减少500千卡热量摄入，配合有氧运动如快走、游泳等。

4、胰岛素抵抗

约50%患者存在胰岛素抵抗，可服用二甲双胍改善糖代谢。伴随黑棘皮症等症状时需检测空腹血糖和胰岛素水平。

建议多囊患者孕前进行生殖评估，规律作息并补充叶酸，肥胖者需将BMI控制在24以下以提高妊娠成功率。