登革热的鉴别方法 - 问答频道

登革热的鉴别方法

病情描述:

最近感觉浑身酸痛，没有食欲，去医院被诊断为登革热，登革热的鉴别方法有哪些？

医生回答专区因不能面诊，医生的建议仅供参考

徐秀亮副主任医师池州市人民医院

登革热需要识别出不止一种疾病，并与多种疾病相鉴别：第一种是典型的登革热，伴有毒血症，关节出疼痛不是特别明显，流感高热不是双峰热。检测第二种流感抗原，流感病毒阳性。第三种流感有明显的呼吸道症状，登革热患者的呼吸道症状较轻。第四种登革热抗原，抗体结果呈阳性。
韩诗淼主任医师沈阳医学院沈洲医院

登革热、钩端螺旋体、疟疾、麻疹等都需要区分由登革热病毒的蚊子传播引起的急性昆虫传播的传染病。登革热的症状通常是高烧、头痛、肌肉、骨骼和关节的严重酸痛，以及明显的全身毒性血液症状。登革热抗原，抗体阳性，NS1阳性。需要做好防蚊措施、清水的工作。

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埃博拉病毒通过接触传播吗

埃博拉病毒可通过直接接触、间接接触和性接触传播。埃博拉病毒属于RNA病毒，为人兽共患病原体，人体和非人灵长类动物都可作为传染源。可通过接触传播，比如接触患者和动物的血液及其他体液，包括呕吐物、排泄物、汗液、泪液、唾液等液体，均具有较强的传染性。甚至，患者的精液中，也可检测出埃博拉病毒，存在性接触传播的可能。

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埃博拉病毒如何治疗

埃博拉病毒目前并无有效的治疗方法，治疗上以隔离、补液、对症支持为主。埃博拉病毒治疗关键在于早发现、早休息、早诊断、早隔离，早期以对症支持治疗为主。感染者首先需要去往符合条件的定点医院隔离治疗，病情严重者，需收入重症监护室接受治疗。治疗上需随时监测生命体征，并及时补充热量、维持水、电解质平衡，确保患者体内环境稳定，适当根据病情症状给予抗病毒、抗菌药物治疗，或配合保肝、抗炎、抗凝止血药物治疗。

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埃博拉病毒目前有疫苗吗

埃博拉病毒目前尚无疫苗可应用人体中，依旧在持续研究中，预防埃博拉病毒感染，仅能通过避免接触传播。目前，临床上还没有通过鉴定可适用于人类应用的疫苗，针对埃博拉病毒的疫苗依旧在不停研究中。埃博拉病毒可通过直接和间接接触感染者或感染动物的体液、血液、精液、分泌物、粪便等造成感染。为预防埃博拉病毒感染，处于疫区的人，最好少接触野生动物，或少食用不干净的肉食，并避免接触感染者的体液、脏器和尸体。

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埃博拉病毒灭活需要多长时间

埃博拉病毒灭活时间与温度有关，感染人体后病毒可在体内存活2-3个月左右，在4℃、60℃、100℃的存活时间分别为一个月、数小时和五分钟。一般人体感染埃博拉病毒后，可在体内留存2-3个月左右。因埃博拉病毒属于单股复链RNA病毒，所以其在自然条件下无法生存，在空气中存活时间与温度有关。 4℃条件下，病毒可存活1个月左右，而在60℃高温环境下，仅能存活几个小时。如果温度高于100℃，埃博拉病毒可在五分钟左右被消灭。

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埃博拉病毒可以治愈吗

埃博拉病毒仅有10%的治愈率，致死风险在50%-90%左右，治愈后需禁欲3个月，避免性接触传播。治疗埃博拉病毒首先需注射阻碍剂，并针对并发症和病情给予相应药物治疗，埃博拉病程约在两周左右，需做到早发现、早诊断、早治疗，早期发现可能会有10%的治愈率，当病程进入中期，会有多处脏器出血症状，致死风险在50%-90%左右，治愈率较低，且预后较差。一般埃博拉感染者治愈后，男性体内精液也会具有传染性，需禁欲3个月左右，等病毒代谢后，再正常同房。

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