窦房传导阻滞是一种心脏传导系统异常,主要表现为窦房结产生的电信号向心房传导延迟或中断,可分为一度、二度、三度阻滞,严重程度从轻到重度排列。
窦房传导时间延长但无脱落,心电图显示PR间期延长,通常无症状,可能与迷走神经张力增高或药物影响有关。
部分窦性冲动未能下传,分为I型与II型,I型可见PR间期逐渐延长直至脱落,II型则突然脱落,可能伴随心悸或头晕。
窦性冲动完全不能下传,心房由窦房结控制而心室由逸搏心律维持,可导致严重心动过缓甚至晕厥,需紧急医疗干预。
病因包括心肌缺血、心肌炎或退行性病变,治疗需根据分型选择观察、药物或起搏器植入,严重三度阻滞需永久起搏。
患者应避免剧烈运动,定期心电监测,出现晕厥或气促需立即就医评估。