老烂腿为什么伤口一直不愈合

Question

我三个月前腿部出现黑色的颜色，昨天直接溃烂，医师诊断是老烂腿，老烂腿为什么伤口一直不愈合？

Answer 1

老烂腿伤口不愈合可能由血液循环障碍、感染、营养不良、糖尿病等因素引起，可通过改善循环、抗感染、营养支持、血糖控制等方式治疗。

1、血液循环障碍

下肢静脉功能不全或动脉供血不足导致局部缺血缺氧，表现为下肢水肿、皮肤色素沉着。治疗需抬高患肢，使用弹力袜，药物可选用羟苯磺酸钙、地奥司明、七叶皂苷钠。

2、感染

金黄色葡萄球菌等病原体感染会破坏组织修复，伴随红肿热痛、脓性分泌物。需清创消毒，抗生素可选择头孢呋辛、左氧氟沙星、克林霉素。

3、营养不良

蛋白质和维生素C缺乏影响胶原合成，伤口呈现苍白干燥。建议增加鱼肉蛋奶摄入，必要时静脉补充白蛋白、复合维生素。

4、糖尿病

高血糖损伤血管神经，表现为伤口无痛性扩大。需胰岛素控制血糖，局部使用重组人表皮生长因子凝胶促进愈合。

日常保持伤口清洁干燥，避免久站久坐，定期监测血糖和营养状况，出现发热或渗液增多应及时就医。