动脉导管未闭杂音特点

Question

我儿子刚出生的时候呼吸有很特别的声音，医生诊断后是动脉导管未关闭，动脉导管未闭杂音有什么特点？

Answer 1

动脉导管未闭的杂音特点主要有连续性机器样杂音、胸骨左缘第二肋间最响、收缩期增强、可伴有震颤。动脉导管未闭是先天性心脏病之一，需通过心脏超声确诊。

1、杂音性质

典型表现为粗糙的连续性机器样杂音，贯穿整个心动周期，在心脏收缩期杂音响度达到峰值。

2、听诊位置

杂音在胸骨左缘第二肋间最为明显，可向锁骨下及背部放射，部分病例杂音可传导至颈动脉区域。

3、伴随体征

多数患者可触及收缩期震颤，严重者可能出现脉压增宽、水冲脉等周围血管征，提示存在显著血流动力学改变。

4、影响因素

杂音响度与导管粗细相关，粗大导管杂音更响亮，细小导管杂音可能仅表现为收缩期杂音，需与室间隔缺损鉴别。

确诊动脉导管未闭后应根据导管大小选择介入封堵或手术治疗，日常需预防感染性心内膜炎，避免剧烈运动。