食管裂孔疝是胃的一部分通过膈肌的食管裂孔向上突入胸腔的疾病,主要类型包括滑动型食管裂孔疝、食管旁疝和混合型疝。
胃食管连接部及部分胃底通过食管裂孔滑入胸腔,可能由腹内压增高、膈肌薄弱等因素引起,常伴随反酸、胸骨后烧灼感等症状。
胃底或胃体沿食管旁突入胸腔而胃食管连接部位置正常,多与先天性膈肌缺陷有关,可能出现吞咽困难、餐后饱胀等表现。
同时存在滑动型和食管旁疝的病理特征,通常由长期腹腔压力增高导致,可引发严重反流、呼吸道症状等并发症。
超过三分之一的胃组织进入胸腔,多继发于严重膈肌损伤,可能造成胃扭转、缺血等危急情况,需紧急处理。
建议患者避免饱餐、弯腰等增加腹压动作,睡眠时抬高床头,出现持续呕吐或剧烈胸痛应立即就医。