羊癫疯的鉴别诊断

Question

老婆前几天突然出现了抽搐的情况，诊所大夫说是羊癫疯，羊癫疯的鉴别诊断是什么？

Answer 1

羊癫疯需与晕厥、癔症性抽搐、低血糖发作、短暂性脑缺血发作等疾病鉴别诊断。羊癫疯即癫痫，属于神经系统异常放电导致的发作性疾病。

1、晕厥

晕厥由脑部短暂供血不足引起，表现为突发意识丧失但无肢体抽搐，发作后迅速恢复，可通过心电图、脑电图与癫痫区分。

2、癔症性抽搐

癔症性抽搐属于心因性疾病，发作时动作夸张但无意识障碍，脑电图检查正常，需结合心理评估与癫痫。

3、低血糖发作

低血糖发作伴随冷汗、心悸等自主神经症状，血糖检测可明确诊断，纠正血糖后症状立即缓解，与癫痫的脑电图异常不同。

4、短暂性脑缺血

短暂性脑缺血多见于老年人，表现为局灶性神经功能缺损但无全面性强直阵挛，头部影像学检查有助于鉴别。

出现发作性意识障碍或肢体抽搐应及时就诊神经内科医生，完善脑电图、头颅MRI等检查明确诊断。