癌性疼痛可能由肿瘤压迫、炎症反应、神经损伤、骨转移等因素引起,严重影响患者生活质量并加速病情恶化。
肿瘤生长直接压迫周围组织或器官,导致持续性钝痛或胀痛,可通过放射治疗缩小肿瘤或使用吗啡缓释片、羟考酮、芬太尼透皮贴等药物缓解。
肿瘤释放炎性介质刺激痛觉神经末梢,表现为灼热痛或跳痛,非甾体抗炎药如塞来昔布、布洛芬、对乙酰氨基酚可用于控制炎症性疼痛。
肿瘤浸润或化疗药物导致神经病变,引发电击样或针刺样疼痛,加巴喷丁、普瑞巴林等神经病理性疼痛药物联合阿米替林可改善症状。
癌细胞破坏骨质引发剧烈定位痛,双膦酸盐类药物如唑来膦酸、帕米膦酸二钠可抑制骨破坏,需配合局部放疗和强阿片类药物阶梯治疗。
癌性疼痛患者需保持规律作息,在医生指导下进行疼痛日记记录,合理使用镇痛药物联合非药物干预如冥想放松。