胃癌的治愈率与肿瘤分期密切相关,早期胃癌5年生存率可达90%以上,进展期约为30-50%,晚期则低于10%。主要影响因素包括肿瘤分期、病理类型、治疗方式和患者身体状况。
原位癌和黏膜内癌通过内镜切除可实现临床治愈,浸润深度超过黏膜下层需联合手术和化疗。
肠型胃癌预后优于弥漫型,低分化腺癌容易发生转移,HER2阳性患者可靶向治疗。
根治性手术联合新辅助化疗可提高进展期生存率,腹腔热灌注化疗有助于控制腹膜转移。
营养状态良好、免疫功能正常的患者对治疗耐受性更好,术后并发症发生率更低。
建议40岁以上人群定期进行胃镜检查,出现上腹隐痛、消瘦等症状应及时就诊,确诊后需在肿瘤专科医生指导下制定个体化治疗方案。