外伤性视神经病是什么病

Question

前几天打篮球不小心被别人打伤眼睛，医生说是外伤性视神经病变，外伤性视神经病是什么病？

Answer 1

外伤性视神经病是由头部或眼部直接外伤导致的视神经损伤性疾病，常见于交通事故、坠落伤等外力作用后，主要表现为视力下降、视野缺损、瞳孔对光反射异常。

1、发病机制

外力传导导致视神经管骨折或视神经鞘膜出血，压迫视神经纤维。可能与视神经挫伤、视神经鞘血肿、视神经断裂等因素有关。

2、临床表现

伤后立即出现视力骤降，可表现为单眼全盲或部分视野缺失。常伴有相对性传入性瞳孔障碍，眼底早期可正常，后期出现视神经萎缩。

3、诊断方法

需进行视力检查、视野检查、瞳孔反射测试，影像学检查首选眼眶CT三维重建，必要时行MRI检查明确视神经损伤程度。

4、治疗方案

急性期可大剂量糖皮质激素冲击治疗，必要时行视神经管减压术。常用药物包括甲泼尼龙、地塞米松等，需在神经眼科医生指导下使用。

患者应避免剧烈运动，保证充足睡眠，遵医嘱定期复查视力及眼底情况，必要时进行视觉康复训练。