视乳头水肿需要做手术吗

Question

我父亲得了视乳头水肿，视乳头水肿需要做手术吗？

Answer 1

多数视乳头水肿无须手术治疗，治疗方法主要有控制原发病、降低颅内压、药物治疗、手术减压。

1、控制原发病

高血压、糖尿病等基础疾病可能导致视乳头水肿，需通过降压药、降糖药等控制病情，同时监测血压血糖水平。

2、降低颅内压

颅内压增高是常见诱因，可遵医嘱使用甘露醇、呋塞米等脱水剂减轻水肿，配合卧床休息及限盐饮食。

3、药物治疗

糖皮质激素如泼尼松、甲泼尼龙可缓解炎症性水肿，神经营养药物如甲钴胺、维生素B12有助于神经修复。

4、手术减压

仅适用于严重颅内高压或肿瘤压迫病例，术式包括脑室腹腔分流术、视神经鞘开窗术等，需神经外科评估指征。

日常需避免剧烈运动及弯腰动作，定期复查视力视野，若出现头痛呕吐需立即就医。