什么是糖尿病性白内障

Question

最近去医院检查得知自己患有糖尿病性白内障，什么是糖尿病性白内障？

Answer 1

糖尿病性白内障是糖尿病患者因长期高血糖导致晶状体混浊的并发症，属于代谢性白内障的一种，主要表现为视力下降、视物模糊、眩光敏感等症状。

1、高血糖损伤

长期高血糖导致晶状体内山梨醇蓄积，渗透压升高引发水肿，蛋白质变性形成混浊。需严格控制血糖，药物可选用胰岛素、二甲双胍、格列美脲。

2、氧化应激

高血糖状态下自由基增多，晶状体抗氧化能力下降，蛋白质氧化损伤。建议补充维生素C、维生素E等抗氧化剂，药物如硫辛酸、谷胱甘肽。

3、糖基化终产物

糖基化终产物在晶状体沉积，导致蛋白质交联变性。需监测糖化血红蛋白，药物可选阿卡波糖、依帕司他。

4、微循环障碍

糖尿病微血管病变导致晶状体营养代谢异常。需改善微循环，药物如羟苯磺酸钙、胰激肽原酶。

糖尿病患者应定期眼科检查，控制血糖血压血脂，佩戴防紫外线眼镜，饮食注意低糖及富含叶黄素的食物。