糖尿病视网膜病变一般不能自愈,属于糖尿病慢性并发症,需积极干预控制病情进展。
糖尿病视网膜病变的发生与长期高血糖导致视网膜微血管损伤有关,典型表现为视力模糊、视物变形、眼前黑影飘动等。早期可能无明显症状,随着病情发展可出现视网膜出血、渗出甚至视网膜脱离。该病变分为非增殖期和增殖期,非增殖期以微血管瘤、出血点为特征,增殖期则出现新生血管形成,易引发玻璃体出血和牵拉性视网膜脱离。血糖控制不佳、高血压、高血脂及糖尿病病程长是主要危险因素。
临床治疗需根据病变分期选择方案,非增殖期以控制血糖血压血脂为主,可配合羟苯磺酸钙胶囊改善微循环;增殖期需采用视网膜激光光凝术抑制新生血管,严重者需行玻璃体切割术。日常需定期眼科检查,严格控糖并避免剧烈运动。出现视力骤降、视野缺损等症状须立即就医。