增生性瘢痕的预防可通过伤口护理、压力治疗、药物干预、早期干预等方式实现,主要与创伤修复异常、炎症反应持续等因素相关。
保持创面清洁干燥,避免感染。使用硅胶敷料覆盖伤口可减少瘢痕形成,避免抓挠或摩擦未愈合的伤口。
愈合后尽早使用弹力绷带或压力衣,持续压迫瘢痕区域6-12个月,压力控制在20-30mmHg可抑制胶原过度增生。
遵医嘱使用瘢痕凝胶(如复方肝素钠尿囊素凝胶)、糖皮质激素局部注射或5-氟尿嘧啶,抑制成纤维细胞增殖和胶原沉积。
伤口愈合后2-4周内开始光电治疗(如脉冲染料激光),可改善瘢痕充血状态,调节胶原排列。
瘢痕体质者应避免非必要创伤性操作,伤口愈合期补充维生素C和优质蛋白有助于组织修复,出现瘢痕增生倾向时及时就医。